FAX注文票
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FAX：023-676-2686（アムズ企画）
 
1）ご注文商品（必要箇所のみ記入して下さい。）
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・お祝い用
□　祝（誕生日） 才： 日付： 名前： -
□　寿（結婚式） 日付： 新郎： 新婦： -
□　花束（結婚記念日） 周年： 日付： 夫： 妻：
 
・ラッピング希望の方はメッセージカードの内容を記入して下さい。
 
 
2）お支払方法（ご注文者とお届け先が別の場合は銀行振込みとなります。）
 
□　ヤマトコレクト便（代金引換）　　□　ＮＰ後払い（コンビ二・銀行後払い）　□　銀行振込み（前払い）
※『ＮＰ後払い』ご希望の場合はメールアドレスが必須になります。
 
3）ご注文者様について（★印については必ずご記入下さい。）
★お名前  
★ご住所  
★電話番号   ・FAX番号  
・携帯番号   ・E-Mail  
・ご連絡方法
□　TEL　　　□　FAX　　　□携帯電話　　　□　Mail
 
・お届け先が別の場合
お名前  
ご住所  
電話番号  
 
4）ご要望・その他
 
 
ご注文ありがとうございます